言語失用症（Apraxia of Speech, AOS）

很多人會將它與一般的「發音不清」或「中風後失語」混淆

什麼是言語失用症？ 

言語失用症並非因為舌頭或嘴唇「無力」或「癱瘓」引起，而是一個「大腦規劃」的問題。大腦知道想說什麼，但無法將正確的指令傳送到發音器官（如舌頭、嘴唇、下顎），導致動作不協調。

成因 (Causes)

言語失用症可分為後天性與發展性：

·  後天性 AOS (Acquired AOS)： 常見於成年人。主因是大腦負責言語規劃的區域受損。

o    中風（最常見原因）

o    腦部創傷 (TBI)

o    腦腫瘤

o    腦部退化性疾病

·  兒童言語失用症 (CAS)： 出現在幼兒發育期，成因尚不明確，可能與遺傳或神經發育有關，並非因為肌肉萎縮。

病徵 (Symptoms)

·  錯音不統一 (Inconsistent Errors)： 同一個詞語，每次讀出來的錯誤可能都不同

·  尋找發音位置 (Groping)： 說話前，嘴唇或舌頭會出現明顯的「摸索」動作，試圖定位正確的發音位置。

·  音調異常 (Prosody Problems)： 說話節奏怪異，斷斷續續，或者重音放錯位置，聽起來像「機械人」或有「外國口音」。

·  字數愈多，錯誤愈多

·  理解力通常良好： 患者通常知道自己說錯了，表現出挫折感

治療方法 (Treatment Approaches)

A. 動作學習法 (Motor Learning)

·  視覺提示： 讓患者照鏡子觀察 口形。

·  觸覺提示： 言語治療師用手輕觸患者的臉部或下顎，引導正確的發音位置（如 PROMPT 療法）。

B. 分解練習 (Syllable Building)

將複雜的詞語拆解成音節，慢慢拼接。例如：由「電」→「電話」→「打電話」。

C. 節奏與速度控制

利用節拍器或拍手，放慢說話速度，給大腦足夠的時間來規劃下一個動作。